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国内供卵试管的步骤和流程
编者按：
育龄妇女人数减少、生育意愿低迷，不断攀升的不孕不育率是人口议题之下的一个重要问题。随着三孩政策的开放，辅助生殖逐渐受到不孕症或年纪偏大人群的青睐，而针对不孕不育的辅助生殖技术也相应地备受关注。为采取积极措施支持生育，日前，北京将16项辅助生殖技术项目纳入了医保甲类报销范围，3月26号开始正式实施，这给许多有生育需求但孕育困难的家庭，提供了更多支持。包括冻卵、人工授精、试管婴儿在内的多种辅助生殖技术也再次引发大众关注。红网联合长沙市妇幼保健院推出辅助生殖技术系列科普视频，本期就如何选择适合自己的试管婴儿手术，长沙市妇幼保健院生殖中心科主任毛增辉为市民解读。
试管婴儿辅助生殖技术已经在临床运用了40多年，目前在临床上应用的主要是第一代试管婴儿技术、第二代试管婴儿技术、第三代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术叫体外受精胚胎移植，主要适用于输卵管因素不孕的女性以及男性中度的少弱精子症等群体。第二代试管婴儿技术为卵胞浆内单精子显微注射，主要适用于男性严重的少弱精子症或是梗阻性无精症等类型不育患者。第三代试管婴儿技术叫胚胎植入前遗传学检测技术，主要适用于有遗传性疾病的人群。可以在胚胎移植术前进行胚胎的检测，筛查出正常的胚胎移植到子宫内，避免遗传性疾病往后代的传递。
毛增辉提醒，并不是说哪一代试管婴儿技术更加先进，每一类技术适用于不同的群体，从医学上来讲，不主张盲目地去选择三代。如果说通过一代或者二代技术可以解决问题的时候，就不用选择更贵的三代试管婴儿技术，因为三代的辅助生殖技术需要进行胚胎活检，胚胎活检是有创操作，可能为子代安全带来隐患。目前的研究表明，三代试管婴儿技术并不能提高妊娠率，还可能带来一些其他的风险，所以建议大家一定要听从医生的建议，选择更合适的技术进行治疗。
统筹：周曼、刘丹
后期：欧阳雪碧
通过二代试管技术得到的胚胎质量不一定会比一代差，这里所说的一、二代是指试管技术先后出现的表达，和胚胎质量没有关系，胚胎的质量是由精子和卵子的质量来决定，所以并不存在二代胚胎质量比一代胚胎质量好的说法。一代试管和二代试管的差别主要是精卵结合方式不同，一代是精卵自由结合，二代是将精子直接注入卵子，二代试管更适用于少精症、弱精症、梗阻性无精症的患者。
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试管移植怎样才能龙凤胎
二代试管和一代试管的胚胎质量没有可比性，只要是通过胚胎培养得到的胚胎质量通常都不会有什么区别，胚胎质量问题主要还是与精卵质量有关，下面可以了解一下二代试管的相关信息：
1.二代试管方式是直接将活力比较好的精子通过试管注入到卵子内，形成受精卵，相比一代精子和卵子结合的成功率更高；
2.二代试管是通过人为取精、受精，对于内部存在缺陷的精子也有可能被选择，这是导致胚胎质量较差的主要原因；
3.如果男方存在的重度少弱畸形精子症，女方部分卵母细胞透明带存在异常的情况，建议选二代试管方式，成功率也会别一代高。
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